十二指腸潰瘍什么情況下需要手術(shù)

 　　醫(yī)生介紹說(shuō)，十二指腸潰瘍是由于腸黏膜被消化液自身消化而造成的超過(guò)粘膜肌層的組織損傷，多見(jiàn)于青壯年。有些十二指腸潰瘍病經(jīng)藥物治療可治療好，但在發(fā)生某些并發(fā)癥或藥物治療無(wú)效時(shí)，則需要手術(shù)。 那么十二指腸潰瘍什么情況下需要手術(shù)呢?

　　十二指腸球部潰瘍目前需要用手術(shù)治療的病例很少，潰瘍面積大小與是否手術(shù)無(wú)關(guān)，一般只在患者合并了不能止血的大出血、穿孔和瘢痕性幽門(mén)梗阻時(shí)才需要手術(shù)治療。而且現(xiàn)在很多手術(shù)都是weichuang，如少量出血可在胃鏡下治療，穿孔也可以在腹腔鏡下修補(bǔ)，只有晚期瘢痕性幽門(mén)梗阻才需要開(kāi)腹做胃大部切除手術(shù)。具體的遇到以下這些情況，患者需要進(jìn)行手術(shù)：

　　(一)過(guò)去有過(guò)穿孔、大出血或幽門(mén)梗阻病史者，近來(lái)雖經(jīng)治療，癥狀仍嚴(yán)重者。

　　(二)內(nèi)科治療無(wú)效。如經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的內(nèi)科治療半年以上，包括規(guī)則服藥和休息，癥狀仍嚴(yán)重以致難以堅(jiān)持正常工作和生活者。此類(lèi)病人常屬慢性穿透性潰瘍或幽門(mén)管部潰瘍。

　　(三)經(jīng)X線(xiàn)證實(shí)十二指腸潰瘍龕影較大，球部有嚴(yán)重畸形或潰瘍已穿透至鄰近器管者。

　　(四)十二指腸潰瘍合并嚴(yán)重并發(fā)癥者，如大出血、急性穿孔、幽門(mén)梗阻、頑固性疼痛等。推選閱讀 十二指腸潰瘍有哪些癥狀

　　胃腸科醫(yī)生指出，十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)為上腹部或劍突下燒灼樣或鈍性痛，疼痛多在進(jìn)食后3-4小時(shí)發(fā)作，饑餓痛和夜間痛與基礎(chǔ)胃酸分泌量過(guò)高有關(guān)，服用抗酸藥物或進(jìn)食能使疼痛停止或緩解。體檢可有右上腹壓痛。十二指腸潰瘍腹痛有周期性發(fā)作的特點(diǎn)，好發(fā)季節(jié)為秋冬季，可反覆發(fā)作并漸之加重。X線(xiàn)鋇餐和纖維胃鏡檢查可幫助確診。推選閱讀 確診十二指腸潰瘍要做哪些檢查

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