對(duì)于一般的孕婦而言,羊水量從妊娠早期開(kāi)始與日俱增,至較后4周開(kāi)始減少,當(dāng)B超診斷羊水過(guò)多時(shí),要仔細(xì)排除有無(wú)胎兒的先天異常,如無(wú)異常發(fā)現(xiàn),則可以觀察,也不必驚慌,因?yàn)橛写蟛糠盅蛩^(guò)多原因不明。
莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹說(shuō),一般在孕20周時(shí),羊水量平均是400毫升;到了28周左右,會(huì)增加到700毫升;在32~36周時(shí)較多,約1000~1500毫升;其后又逐漸減少,到妊娠40周時(shí)約為800毫升左右;妊娠42周時(shí)減為540毫升。臨床上一般認(rèn)為妊娠期間羊水量超過(guò)2000毫升即為過(guò)多,妊娠晚期少于300毫升者則可界定為過(guò)少。
莆田盛興醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)于羊水過(guò)多的處理,主要取決于胎兒有無(wú)畸形及孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。胎兒無(wú)畸形、癥狀較輕者可繼續(xù)妊娠。注意休息,低鹽飲食,可服利尿劑或健脾利水、溫陽(yáng)化氣的中藥。必要時(shí)羊膜腔穿刺放羊水,以緩解壓迫癥狀。如B超提示胎兒畸形,則應(yīng)終止妊娠。推選閱讀 羊水過(guò)多會(huì)影響順產(chǎn)嗎
當(dāng)羊水量只是偏多時(shí),可采取一般治療,如多注意休息、防止過(guò)度勞累、低鹽飲食等。當(dāng)羊水量增多明顯,出現(xiàn)呼吸困難等壓迫癥狀時(shí),可從孕婦腹部穿刺子宮放羊水。藥物治療可應(yīng)用前列腺素合成酶抑制劑,主要機(jī)理是通過(guò)減少胎兒尿液的生成使羊水量減少。
因此醫(yī)生建議,出現(xiàn)羊水過(guò)多或過(guò)少的孕婦必須通過(guò)四維彩超、生化檢查、羊水培養(yǎng)及臍帶血培養(yǎng)等手段來(lái)排除胎兒畸形,然后才考慮相應(yīng)的干預(yù)措施。推選閱讀 孕媽媽羊水異常有哪些表現(xiàn)
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