莆田發(fā)現(xiàn)33例登革熱病例 登革熱疫情引關(guān)注

 　　記者從福建省衛(wèi)計委獲悉，截至9月25日，福建省莆田市共報告33例登革熱病例，其中涵江區(qū)31例，荔城區(qū)2例。據(jù)悉，其中均無重癥病例，目前已治療好出院6例。

　　疫情發(fā)生后，在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署下，衛(wèi)生等部門密切協(xié)作，發(fā)動群眾深入開展以清除蚊蟲孳生地為重點的愛囯衛(wèi)生運動;落實疫情主動監(jiān)測、疫點消殺、對病例的流行病學(xué)調(diào)查和隔離治療等措施。

　　據(jù)此，記者采訪莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生對于登革熱病例為大家能夠做個詳細(xì)分析。據(jù)莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹說，感染登革熱病毒后，經(jīng)3至15天潛伏期(通常為5至8天)，患者多以突然發(fā)熱為癥狀，持續(xù)發(fā)熱3-5天，嚴(yán)重頭痛、四肢酸痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、背痛、后眼窩痛。發(fā)病后3～4天出現(xiàn)紅疹、惡心、嘔吐，輕微的流牙血和流鼻血。病后有可能出現(xiàn)極度疲倦及抑郁癥狀，極少數(shù)病者會惡化至出血性登革熱，并進一步出血、休克，嚴(yán)重時可引致死亡。而對于登革熱很多人可能還不是很了解，現(xiàn)醫(yī)生就登革熱的相關(guān)知識，包括登革熱是否會傳染、登革熱的治療和登革熱的預(yù)防在下文為大家做詳細(xì)講解。

　　【登革熱具有傳染性】

　　傳染源：患者和隱性感染者為主要傳染源，未發(fā)現(xiàn)健康帶病毒者?；颊咴诎l(fā)病前6～8小時至病程第6天，具有明顯的病毒血癥，可使叮咬伊蚊受染。流行期間，輕型患者數(shù)量為典型患者的10倍，隱性感染者為人群的1/3，可能是重要傳染源，叢林山區(qū)的猴子和城市中某些家畜雖然有感染登革病毒的血清學(xué)證據(jù)，但作為傳染源，尚未能確定。

　　傳播媒介：白紋伊蚊是登革熱的媒介蚊種，主要孳生在輪胎、井口積水、盆栽植物積水、花盆積水和樹洞等中。據(jù)了解，伊蚊只要與有傳染性的液體接觸一次，即可獲得感染，病毒在蚊體內(nèi)復(fù)制8--14天后即具有傳染性，傳染期長者可達(dá)174日。具有傳染性的伊蚊叮咬人體時，即將病毒傳播給人。因在捕獲伊蚊的卵巢中檢出登革病毒顆粒，推測伊蚊可能是病毒的儲存宿主。但是此病并不會經(jīng)由人與人之間傳播，與患者接觸是不會被傳染的。

　　【登革熱治療】

　　一、一般治療。急性期應(yīng)臥床休息，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，在有防蚊設(shè)備的病室中隔離到完全退熱為止，不易過早下地活動，防止病情加重。保持皮膚和口腔清潔。

　　二、對癥治療。

　　(一)高熱應(yīng)以物理降溫為主。對出血癥狀明顯的患者，應(yīng)避免酒精擦浴。解熱鎮(zhèn)痛劑對本病退熱不理想，且可誘發(fā)G-6PD缺乏的患者發(fā)生溶血，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。對中毒癥狀嚴(yán)重的患者，可短期使用小劑量腎上腺皮質(zhì)激素，如口服強的松5mg3次/日。

　　(二)維持水電平衡。對于大汗或腹瀉者應(yīng)鼓勵患者口服補液，對頻繁嘔吐、不能進食或有脫水、血容量不足的患者，應(yīng)及時靜脈輸液，但應(yīng)高度惕輸液反應(yīng)致使病情加重，及導(dǎo)致腦膜腦炎型病例發(fā)生。

　　(三)有出血傾向者可選用安絡(luò)血、止血敏、維生素C及K等止血藥物。對大出血病例，應(yīng)輸入新鮮全血或血小板，大劑量維生素K1靜脈滴注，口服云南白藥等，嚴(yán)重上消化道出血者可口服甲氰咪呱。

　　(四)休克病例應(yīng)快速輸液以擴充血容量，并加用血漿和代血漿，合并DIC的患者，不宜輸全血，避免血液濃縮。

　　(五)腦型病例應(yīng)及時選用20%甘露醇250～500ml，快速靜脈注入，同時靜脈滴注地塞米松，以降低顱內(nèi)壓，防止腦疝發(fā)生。

　　【登革熱預(yù)防】

　　醫(yī)生提醒廣大群眾，預(yù)防登革熱重要的措施是防蚊滅蚊，大家要立即行動起來， 彳切 底清除居家環(huán)境的積水容器，以防止病媒蚊孳生;居住于山區(qū)的民眾，更需特別注意住家周邊的天然孳生源，例如樹洞及竹洞等，務(wù)必用土填滿，避免積水而孳生蚊蟲。同時要做好個人防護，避免被蚊蟲叮咬，穿長褲長袖衣服，使用紗窗和蚊帳都是比較簡單、有效的防護手段。發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛、出疹等癥狀時要及時到醫(yī)院就診。

　　預(yù)防“登革熱”的傳播和流行其實并不復(fù)雜。一方面，個人要做好防蚊準(zhǔn)備。如果到疫區(qū)去，要注意穿長褲長袖衣，還要在暴露的皮膚上涂抹防蚊藥;在居住的房間內(nèi)要準(zhǔn)備滅蚊藥，必要時可點蚊香，用蚊帳，避免蚊蟲叮咬。另一方面，要從環(huán)境上采取嚴(yán)格的措施控制疫區(qū)蚊子傳播疾病，對從疫區(qū)來的人和交通工具要進行全面的滅蚊處理。不久前，首都機場就對從泰囯飛來的飛機進行了蚊蟲殺滅處理，清理了機艙環(huán)境，有效防止了“登革熱”的入境。