莆田急性腸炎如何診斷檢查

 　　莆田急性腸炎如何診斷檢查?莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生介紹：急性腸炎是夏秋季的常見(jiàn)病、多發(fā)病。多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致，其表現(xiàn)主要為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴(yán)重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉同時(shí)并見(jiàn)，故亦稱急性胃腸炎。急性腸炎患者多在夏秋季突然發(fā)病，并多有誤食不潔食物的病史，有暴發(fā)性流行的特點(diǎn)，病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先，繼以腹瀉，每天3～5次，甚至數(shù)十次不等，大便呈水樣，深黃色或帶綠色，惡臭，可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。

　　1、體檢注意有無(wú)脫水、腹部壓痛、腹肌緊張及腸鳴音改變?！贰贰?a href="http://www.m.v4081.com/jxcy/10110/" target="_blank">哪些原因會(huì)引發(fā)急性腸炎

　　2、注意與菌痢、阿米巴腸病、霍亂、沙門菌屬感染、空腸彎曲菌感染、耶森菌感染、病毒性胃腸炎、毒物中毒、糖尿病酸中毒、甲狀腺危象等及有關(guān)急腹癥鑒別。

　　3、送檢血常規(guī)，大便常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)。

　　4、如有失水、休克及酸中毒現(xiàn)象，應(yīng)定時(shí)測(cè)脈搏、血壓和送檢紅細(xì)胞比容、血尿素氮、肌酐、血?dú)夥治觥⒀?、鈉、氯及尿酮體等。

　　急性腸炎 - 鑒別診斷

　　注意與菌痢、阿米巴腸病、霍亂、沙門菌屬感染、空腸彎曲菌感染、耶森菌感染、病毒性胃腸炎、毒物中毒、糖尿病酸中毒、甲狀腺危象等及有關(guān)急腹癥鑒別。

　　急性腸炎 - 診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1.常有進(jìn)食不潔食物病史。

　　2.多在食后短期內(nèi)突然發(fā)病，多有上腹部不適、疼痛、食欲減退、惡心、腹瀉。

　　3.查體腹部可有輕壓痛、腸鳴音亢進(jìn)。

　　4.大便常規(guī)可有白細(xì)胞、血白細(xì)胞增高。

　?、庞斜╋嫳┦郴虺圆粷嵏瘮∽冑|(zhì)食物史。

　?、破鸩〖?，惡心、嘔吐頻繁，劇烈腹痛，頻繁腹瀉，多為水樣便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血液等。

　　⑶常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。

　?、葒I吐、腹瀉嚴(yán)重者，可有脫水、酸中毒，甚至休克等。

　?、审w征不明顯，上腹及臍周有壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，腸鳴音多亢進(jìn)。

　　急性腸炎 - 理化檢查血象

　?、?strong>血液檢查：血常規(guī)中的白細(xì)胞可輕度增加，血沉略有增快。

　　⑵大便常規(guī)或培養(yǎng)：多為正常，也可見(jiàn)到少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞。如系細(xì)菌感染可發(fā)現(xiàn)致病菌。

　　急性腸炎 - 中醫(yī)解讀

　　感受時(shí)邪。夏秋之交，暑濕蒸騰，若調(diào)攝失宜，感受暑濕穢濁之氣;或因貪涼露宿，寒濕入浸，寒邪穢氣，郁遏中焦，使脾胃受損，升降失調(diào)，清濁不分，發(fā)為本病。

　　飲食所傷。飲食過(guò)量，停滯不化;或恣食肥甘，濕熱內(nèi)蘊(yùn);或誤食生冷不潔之物，損傷脾胃，致運(yùn)化失職，水谷精華不能吸收，反停為濕滯，清氣不升，濁氣不降，吐瀉交作，而發(fā)本病。

　　情志失調(diào)。脾氣素虛，或原有食滯，或本有濕阻，但未致發(fā)病，復(fù)因情志失調(diào)，憂郁惱怒，精神緊張，以致肝失疏泄，橫逆乘脾犯胃，脾胃受制，運(yùn)化失常而成本病。正如《景岳全書》泄瀉篇所說(shuō)：“凡遇怒氣便作泄瀉者，必先怒時(shí)挾食，致傷脾胃，故但有所犯，即隨觸而發(fā)，此肝脾二臟之病也，蓋以肝木克土，脾氣受傷而然。”

　　脾胃虛弱。長(zhǎng)期飲食失調(diào)，或勞倦內(nèi)傷，或久病纏綿，均可導(dǎo)致脾胃虛弱，因脾主運(yùn)化，胃主受納，脾胃虛弱則不能受納水谷和運(yùn)化精微，以致水反成濕，谷反為滯，濕滯內(nèi)停，清濁不分，混雜而不遂成本病。

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