腸結核要做哪些檢查

 　　腸結核要做哪些檢查?腸結核是結核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要由人型結核分枝桿菌引起，絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結核，如肺結核等。結核桿菌進入腑道，可引發(fā)腸道病變，以回盲部較常見，其次為升結腸、回腸、空腸，再次是其他腸段?？尚纬蓾兓蛟錾湍c結核。本病多見于20～40歲青壯年，女性稍多于男性。

　　1、常規(guī)檢查：潰瘍型腸結核可有中度貧血，在無并發(fā)癥的患者白細胞計數(shù)一般正常。血沉多明顯增快，可作為隨訪中估汁結核病活動程度的指標之一。結核菌素試驗呈陽性對本病的診斷有幫助。潰瘍型腸結核的糞便多為糊樣，一般不混有骸液膿血。顯微鏡下可見少量膿細胞與紅細胞。

　　2、X線檢查：X線鋇餐或鋇劑程腸造影檢查，對腸結核的診斷具有重要意義。對并發(fā)腸梗阻或病變累及盲腸以下結腸的患者.較好進行鋇劑遭腸檢查。

　　(1)潰瘍型：本型一般與肺結核同時存在。病變區(qū)產(chǎn)生不規(guī)則痙攣收縮，使病變區(qū)不易為鋇劑充盈，這種現(xiàn)象稱為“激惹或跳躍征”，病變上下部位的腸道顯示正常。病變區(qū)粘膜皺襞破壞，管壁僵硬狹窄，結腸袋消失，有大小不一的龕影。病變愈合，產(chǎn)生疤瘢收縮，使管壁狹窄短縮，以致鋇劑通過受阻。

　　(2)增殖型：本型病變先侵犯盲腸，然后蔓延到升結腸和回腸末端，病變范圍較局限。盲腸以狹窄縮短為主，管腔邊緣不規(guī)則，嚴重者盲腸可完全不充盈。粘膜破壞消失或息肉狀充盈缺損。“激惹和跳躍征”不顯著。局部可捫及腫塊。

　　3、纖維結腸鏡檢查：可觀察整個結腸及回盲部，并可做腸剝膜活檢，幫助確定病變范圍。

　　4、血象與血沉：白細胞總數(shù)一般正常，淋巴細胞常偏高，紅細胞及血紅蛋白常偏低，呈輕、中度貧血，以潰瘍型患者為多見。在活動性疾病變患者中，血沉常增快。推選閱讀 怎樣防治腸結核

　　5、糞便檢查：結核糞便檢查多無明顯改變。潰瘍型腸結核糞便鏡檢可見少量膿細胞和紅細胞。糞便濃縮找結核菌，只有痰菌陰性時，才有意義。推選閱讀 腸結核的危害有哪些

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